Les usagers du programme British Columbia Home Parenteral Nutrition doivent avoir recours à l’alimentation parentérale en raison d’une insuffisance intestinale, à une incapacité qu’ont les intestins d’absorber les éléments nutritifs et les fluides nécessaires. Les usagers aux prises avec une insuffisance intestinale dépendent d’une alimentation intraveineuse ou parentérale. Ils se servent d’une pompe à perfusion pour perfuser les éléments nutritifs dans la circulation sanguine au moyen d’un cathéter veineux central.

En cas de pannes de courant ou de catastrophes naturelles, les usagers qui dépendent de l’alimentation parentérale à domicile sont à risque, car il faut de l’électricité pour garder les solutions au frais et faire fonctionner la pompe à perfusion. La sécurité des usagers peut aussi être comprise par le manque d’accès à de l’eau propre et à des services téléphoniques. De plus, il se pourrait que les routes et les ponts soient entravés et que les hôpitaux et les salles d’urgence débordent de personnes blessées.

En vue de répondre aux préoccupations des usagers, le British Columbia Home Parenteral Nutrition Program a élaboré un livret de préparation aux situations d’urgence intitulé My Emergency Preparedness Plan: Information For and About Adult Patients of the BC Home Parenteral Nutrition (HPN) Program. Le livret incite l’usager à consigner ses antécédents médicaux, la liste de ses médicaments, l’information sur l’alimentation parentérale à domicile et les coordonnées de la personne à contacter en cas d’urgence. Le livret fournit des renseignements aux usagers sur la façon dont ils peuvent assurer leur sécurité, se préparer à une évacuation ainsi que se nourrir et s’hydrater en cas de panne. Les usagers sont encouragés à se doter d’une trousse d’urgence générale ainsi que d’une trousse d’urgence pour l’alimentation parentérale à domicile.

La sécurité des usagers était le résultat mesurable ciblé, tel que déterminé par (1) un changement du niveau de confiance et (2) un changement quant à l’état de préparation en vue d’un sinistre avant et après la réception du livret My Emergency Preparedness Plan. La sécurité des usagers a été évaluée au moyen d’un sondage. Les résultats du sondage ont démontré que le niveau de confiance des usagers a augmenté (p<0,001) après qu’ils aient reçu le livret comparativement à la période avant qu’ils le reçoivent. Quarante-sept pour cent (47 %) des répondants « n’étaient pas du tout confiants » au sujet de leur état de préparation aux situations d’urgence comparativement à 0 % après la réception du livret; 11 % d’entre eux étaient « confiants » ou « très confiants » avant la réception du livret comparativement à 63 % après la réception du livret. Il y a eu une augmentation du pourcentage d’articles recommandés présents dans la trousse d’urgence après que les usagers aient reçu le livret comparativement à la période avant la réception de celui-ci (p=0,009). Avant de recevoir le livret, 42 % des usagers n’avaient pas de trousse d’urgence; ce pourcentage a diminué à 26 après la réception du livret. De manière semblable, le pourcentage d’articles recommandés dans la trousse d’urgence pour l’alimentation parentérale a augmenté après la réception du livret comparativement à la période précédant la réception de celui-ci (p=0,009). Trente-deux pour cent (32 %) des répondants n’avaient pas une telle trousse avant la réception du livret comparativement à 16 % après la réception de celui-ci. Dans l’ensemble, 74 % des usagers ont trouvé le livret « utile » ou « très utile ».

Les intervenants dans le British Columbia Home Parenteral Nutrition Program sont d’avis que la préparation aux situations d’urgence est une responsabilité partagée. Le livret My Emergency Preparedness Plan vise à doter les usagers et les familles des moyens nécessaires pour qu’ils se sentent confiants et prêts à faire face à une situation d’urgence ou à un sinistre. Le livret offre de l’information sur les façons d’assurer la sécurité des usagers, et c’est aux usagers que revient la responsabilité de donner suite à cette information. Une copie électronique du livret est accessible sur le site Web du programme à www.bchomenutrition.org/emergency-preparedness.html.

Personne-ressource:

Coordonnatrice, BC Home Parenteral and Enteral Nutrition

hvanheukelom@providencehealth.bc.ca

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