Environ 50 % des appels au 911 pour une ambulance en Colombie-Britannique concernent des urgences ne mettant pas la vie en danger, ce qui représente environ 350 000 appels par an. Au sein des services de santé d’urgence de la Colombie-Britannique (BC Emergency Health Services), le centre clinique est responsable de la mise en œuvre et de l’évaluation des soins de faible acuité (ne mettant pas la vie en danger) aux usagers, en ayant recours à des projets novateurs pour apporter des changements au modèle de soins préhospitaliers actuel. Les projets du centre clinique sont axés sur la mise en œuvre d’autres méthodes d’évaluation et de transport pour les usagers qui pourraient autrement être confrontés à de longs délais d’attente ou à des retards dans l’accès à des soins définitifs. La série d’initiatives comprend des cliniciens paramédicaux formés en télésanté qui effectuent un triage secondaire, des intervenants-pivot pour les usagers nécessitant des soins de faible acuité, des unités d’intervention pour ces usagers à un seul répondant, le transport en taxi et la surveillance à distance des usagers par du personnel infirmier formé aux urgences.
Au cours des trois dernières années, les effets indésirables de la crise des opioïdes, de la pandémie de la COVID-19 et des urgences environnementales en Colombie-Britannique ont non seulement été ressentis par notre main-d’œuvre qui est surmenée, mais aussi par les personnes mêmes auxquelles le système cherche à offrir ses services : nos usagers. Les premières données probantes indiquent que l’adoption de stratégies d’intervention novatrices permet de fournir des soins appropriés de faible acuité aux usagers, de détourner les ambulances en mesure d’intervenir en cas d’urgence vers les personnes ayant des besoins plus aigus et de réduire les retards de délestage de l’hôpital; par conséquent, la disponibilité des ressources a augmenté, la satisfaction de la main-d’œuvre s’est accrue par la suite et les résultats pour les usagers se sont améliorés. L’environnement est propice à une série d’interventions visant à modifier le modèle de soins extrahospitaliers en place depuis 70 ans. Une évaluation à la pointe du secteur, s’appuyant sur l’objectif quintuple, a été réalisée afin de s’assurer que le centre clinique crée des trajectoires de soins et de transport sécuritaires, efficaces et fiables pour les usagers nécessitant des soins de faible acuité de la Colombie-Britannique.
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