L’utilisation sécuritaire de l’insuline constitue une priorité essentielle des organismes de soins de santé du pays, de l’Institut pour l’utilisation sécuritaire des médicaments du Canada et des gouvernements provinciaux. On s’intéresse de plus en plus à l’adoption des stylos injecteurs en milieu hospitalier dans le but d’offrir une administration plus sécuritaire de l’insuline et de permettre aux usagers de continuer à s’injecter de l’insuline lorsqu’ils sont admis à l’hôpital et, par  la suite, lorsqu’ils reçoivent leur congé.

Remplacer les flacons d’insuline et les seringues par les stylos injecteurs devrait :

  •  réduire le nombre d’incidents liés aux médicaments;
  •  faire mieux connaître l’insuline et les stylos injecteurs dans le milieu hospitalier;
  •  avoir une incidence positive sur l’expérience de l’usager liée à l’administration de l’insuline;
  •  améliorer le déroulement du travail et la charge de travail des infirmières pour ce qui est de l’administration de l’insuline;
  •  favoriser la continuité des soins en adoptant un mode d’administration, soit les stylos injecteurs, dont l’utilisation s’est généralisée au sein de la communauté.

Les dirigeants des pharmacies de l’University Health Network (UHN) et du Hamilton Health Sciences (HHS) ont convenu de collaborer à l’adoption du stylo injecteur pour 2013, car les deux organismes avaient commencé à utiliser les stylos injecteurs dans un ou plusieurs de leurs établissements. Les connaissances acquises grâce à ce projet ont permis de mettre au point une trousse à l’intention des autres organismes de soins de santé. Cette trousse donne des indications permettant de mener à bon port l’adoption des stylos injecteurs dans tout un éventail de milieux de soins aux adultes.

Cette collaboration avait pour but :

  •  d’évaluer l’efficacité des outils de la trousse pour favoriser le passage aux stylos injecteurs dans certains secteurs de soins de l’UHN et du HHS;
  •  d’évaluer les résultats liés à l’administration de l’insuline pour apporter de nouvelles améliorations aux organismes de soins de santé;
  •  d’évaluer les changements du déroulement du travail et de la charge de travail liés à l’abandon des seringues et des flacons d’insuline;
  •  de faciliter les principes du transfert de connaissances, notamment la synthèse, la diffusion, l’échange et l’application des connaissances, pour améliorer  les services de santé;
  •  d’évaluer les résultats liés à l’administration de l’insuline;
  •  de consigner les leçons tirées pour que les autres organismes de soins de santé puissent en profiter;
  •  d’élaborer un plan de mise en œuvre des meilleures pratiques ainsi qu’un plan de formation en la matière à l’intention des autres organismes de soins de santé du pays.

Afin d’aider d’autres organismes à adopter cette nouvelle pratique clinique des stylos injecteurs d’insuline, l’UHN et le HHS ont conçu une trousse d’outils qui vient s’inscrire dans le cadre des cinq principes directeurs qui permettent de réussir un tel changement de pratique clinique. En plus, la trousse contient des listes de vérification, qui figurent en annexe et qui indiquent les aspects dont les organismes doivent tenir compte lorsqu’ils envisagent ce changement de pratique clinique.

Le cadre que propose la trousse d’outils saisit l’essentiel de l’expérience de l’UHN et du HHS. Fondé sur des données probantes, ce cadre définit les composantes essentielles d’une adoption réussie de nouvelles pratiques cliniques liées à l’administration de l’insuline.

Personne Ressource:

liug@hhsc.ca; aldersons@hhsc.ca

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