Mise en œuvre de stratégies pour assurer la déglutition sans danger des médicaments chez les usagers atteints de dysphagie

Les rapports d’étouffement pendant l’administration de médicaments et l’écrasement des médicaments à libération prolongée pour les patients souffrant de dysphagie ont été attribués à une communication interprofessionnelle insuffisante entre l’orthophoniste, le pharmacien, le médecin, l’infirmière et l’usager. Aucun processus n’existait pour identifier et adhérer aux préférences de déglutition des usagers sans dysphagie. Pour combler ces lacunes, nous avons établi les responsabilités des intervenants et amélioré les processus de communication pour assurer une déglutition sécuritaire des médicaments chez les usagers atteints de dysphagie et pour respecter les préférences de déglutition des usagers sans dysphagie.

Les modifications de processus impliquent que l’orthophoniste rédige ses recommandations pour modifier les médicaments oraux pour les usagers dysphagiques sur la feuille d’ordonnance des soins aux usagers, en utilisant des phrases normalisées. À la réception de la copie de l’ordonnance, le pharmacien entre les instructions de l’orthophoniste dans le profil de médicament de l’usager, ce qui entraîne l’affichage des instructions de l’orthophoniste sur le dossier d’administration du médicament (Mediction Administration Record, MAR), informant ainsi l’infirmière. Une « alerte de dysphagie » dans le profil de médicament de l’usager permet au pharmacien de s’entretenir avec le médecin si nécessaire pour s’assurer que la forme posologique correcte est prescrite. Pour les usagers sans dysphagie, l’infirmière obtient les préférences de déglutition du médicament de l’usager et demande au pharmacien d’ajouter cette information au MAR. Ces modifications simples du processus de communication ont été facilement mises en œuvre à l’échelle de l’hôpital et ont permis d’administrer sans danger des médicaments oraux aux usagers dysphagiques et de respecter les préférences de déglutition des usagers sans dysphagie. Ce projet a été publié. 1. Soins de santé trimestriels. 2008:11: 110-116. Lié à une norme : Services de soins de longue durée, excellence des services Qmentum • Fournir des services sécuritaires et efficaces